Start bijzondere bijstand voor extra kosten door ziekte of handicap aanvragen

Maak een kopie van uw paspoort. Of van de voorkant en achterkant van uw identiteitskaart (ID-kaart)

Bent u getrouwd of woont u samen?
Maak dan ook een kopie van het paspoort van uw partner. Of van de voorkant en achterkant van de ID-kaart van uw partner. 

Ontvangt u een bijdrage Wet Langdurige Zorg (WLZ-bijdrage)?
Maak dan een kopie van de beschikking van het CAK.

Vul het formulier 'Aanvraag bijzondere bijstand' in.

Kruis aan dat u bijzondere bijstand wilt voor 'extra kosten door ziekte of beperking'. Dit staat bij nummer 1 op het formulier.

Print het formulier uit en zet uw handtekening eronder.
Bent u getrouwd of woont u samen? Dan zet uw partner ook een handtekening.

Op het formulier staat van welke documenten u een kopie moet maken. Stuur alle kopieën mee met de aanvraag. 

U mag voor iemand anders een aanvraag doen.
U moet wel toestemming hebben van die persoon.
Vul samen het formulier 'Machtigingsformulier' in en onderteken het.
Stuur het formulier mee met de aanvraag.

Lever het ingevulde aanvraagformulier en alle kopieën in bij 1 van deze locaties:

• Publiekslocatie IJsselmonde
  Herenwaard 23
• Publiekslocatie Centrum
  Coolsingel 40
• Centraal Onthaal
  Binnenrotte 158

Of stuur ze per post naar:
Gemeente Rotterdam
Postbus 1024
3000 BA Rotterdam

We kunnen het team Sociaal Medische Advisering (SMA) om medisch advies vragen. U krijgt dan een oproep van het team SMA. 
Het is belangrijk dat u naar deze afspraak gaat. 
De arts van SMA beoordeelt of de medische kosten nodig zijn.

Binnen 8 weken krijgt u een brief. In de brief staat of u bijzondere bijstand krijgt of niet.